29 Марта 2018

Лактостаз - что это такое и как распознать?

Опубликовал К.В. Кулик

         Рождение малыша, выписка из дома, приезд домой – первые счастливые моменты в жизни новоиспеченных родителей. Им предстоит решить много задач, но первоочередная, конечно же, - это грудное вскармливание, которое, к сожалению, не всегда проходит легко.

         В первые часы или даже в течение нескольких дней после родов кормление не доставляет особых проблем, но как только малыш начинает активнее кушать, появляется первое молоко (после молозива). В этот момент у мамы могут возникнуть болевые ощущения в области молочной железы, появиться узелковые уплотнения, а проблемные места могут покраснеть – это первые признаки лактостаза. Что это такое? Это застой молока у кормящей мамы в груди, который возникает по разным причинам, причем появиться он может даже у опытной мамы. Состояние мамочки может сильно ухудшиться, если вовремя не выявить этот недуг.

         Стоит обратить внимание на то, что температура тела может повышаться. Также женщина может заметить небольшие уплотнения в груди. В случае, если мама игнорирует все болезненные ощущения и не предпринимает никаких мер, то не за горами появления худшей болячки – мастита. Мастит – это болезнь молочной железы, лечение которой, в тяжелых случаях, может закончиться хирургическим путем. Стоит отметить интересный факт, что лактостаз имеет собственный код по МКБ 10 и, согласно десятой МКБ, недуг кодируется цифрами О92.7.  Как избавиться от лактостаза? Об этом вы узнаете из нашей статьи.

       Лактостаз - симптомы и признаки проявления болезни

         Симптомы и лечение лактостаза у кормящей матери могут быть разными, ведь каждая женщина переносит эту болезнь индивидуально. Рассмотрим, для начала, список наиболее распространенных симптомов, вызывающих застой молока в груди у женщин. Для лактостаза характерно:

  • Первым и основным признаком есть наличие в груди небольшого уплотнения, а сама молочная железа набухает;
  • В том месте, где проток закупорился, могут возникать периодические болевые ощущения;
  • В месте закупорки может наблюдаться покраснение кожного покрова;
  • Крайне опасным для женщины будет лактостаз с температурой. Игнорирование этого признака может привести к появлению гнойно-воспалительных процессов, но это в том случае, если температура 39 °С. Не стоит пренебрегать этим фактором. Необходима немедленная консультация доктора. Как сбить температуру при лактостазе обсудим ниже в статье.

       Причины лактостаза

         Лактостаз у кормящей мамы не может появиться просто так. Специалисты придерживаются четкого перечня факторов, которые способны вызвать лактостаз груди. К таким факторам относят следующее:

  • Одна и та же поза для сна.
  • Травма или ушиб груди. В таком случае, будет нарушена проходимость желез, попавших под удар.
  • Чрезмерное использование пустышки (или соски).
  • Использование некомфортного нижнего белья. Стоит прекратить носить тугой бюстгальтер, чтобы избежать затруднения отхода молока.
  • Расцеживание – процесс, позволяющий избавиться от застоя молока. Чрезмерное сцеживание ведет к увеличению лактации. Подумайте о Вашей крохе. Ребенку тяжело будет высосать все молоко, ведь его выработка будет постоянно увеличиваться. После чего и закупорка молочных протоков не за горами, ведь молоко застаивается и никуда не девается. Каждая мама должна знать, как расцедить, ведь лактостаз – это не шутки. Боритесь с ним правильно!

         Начался застой молока - что делать кормящим женщинам в такой ситуации?

       Как лечить лактостаз?

         Как бороться с лактостазом? Возможна ли вообще борьба с этим недугом? Сколько продлится терапия? Вы обнаружили застой молока и думаете, что делать? Учтите, что перед началом лечения стоит обратить внимание на каждую деталь. Главное – это определиться с симптомами, и какой из всех основной. Ориентироваться нужно по температуре тела. Она покажет, чем конкретно вы больны.

         Нужно отметить, что мастит проходит у женщин намного тяжелее, чем обычный застой. При лактостазе и мастите температуры совершенно разные: во время первого, температура поднимается не выше 38°С, во время второго, она будет держаться выше 38 и до 39°С, причем грудная боль будет сильнее.

         Запомните! Температуру при лактостазе у кормящих мамочек собьет жаропонижающее.

         Если у кормящей женщины лактостаз - лечение обязательно должно быть комплексным. Не стоит опираться в данном случае на лекарственные препараты. Медикаментозное решение в данном случае будет худшим вариантом. Следуйте простым правилам: не забывайте про массаж, периодически сцеживайте молоко и регулярно прикладывайте малыша к груди. Также не забывайте про свое эмоциональное состояние, ведь психосоматические факторы тоже влияют на развитие недуга.

      Правильный массаж груди или как избавиться от застоя молока?

         Многие женщины пренебрегают правилами, которые следует соблюдать, делая массаж груди. Давайте рассмотрим самые основные из них:

  1. Не стоит делать это слишком быстро и агрессивно. Делая массаж, не стоит пытаться вручную разбить комки в грудной железе. Этим вы сделаете себе только хуже, и болевые ощущения могут усилиться. Разбивать уплотнения можно только по разрешению лечащего врача, к которому вы обязаны обратиться в первую очередь, и делать эту процедуру должен сам специалист.
  2. Рекомендуется использование теплого душа в том случае, если чувствуется боль во время процесса массажа.

       Кормление при лактостазе

         Что делать при лактостазе? Как кормить свою кроху? В том случае, если вы подозреваете наличие данного недуга, стоит задуматься над тем, чтобы постоянно менять позы для кормления малыша. Рассмотрим позиции кормления подробнее:

  • Кормят сидя обычно тогда, когда застой образовался ближе к грудине или по-научному – в грудной железе, а именно в верхних ее квадрантах. Ножки и попа ребенка должны быть за спиной, а голова прикладывается к груди.
  • В том случае, если застой находится в подмышечном районе, нужно кормить «из подмышки» или в положении «валетом».
  • Также практикуется кормление, нагибаясь над малышом.

       Массаж. Как правильно сделать?

         Что делать при застое молока? Правильный ответ – массаж. Перед началом этой процедуры, необходимо нанести на руки небольшое количество масла или намазать увлажняющим кремом, но прежде, их надо хорошенько вымыть. Далее следует выполнить следующее:

  • Чтобы застоявшееся молоко опустилось вниз, необходимо немного опустить туловище и потрясти грудь несколько минут.
  • Не забывайте слегка поглаживать всю область декольте, совершая движения сверху вниз.
  • Прежде чем закончить, необходимо немного оттянуть оба соска и аккуратно их покрутить. Это делается для того, чтобы увеличить локтацию и эффективнее избавиться от застоя грудного молока. Кормящей маме необходимо постоянно тщательно осматривать свою грудь, дабы не пропустить никаких мелких синяков и трещин, поскольку их тоже нужно будет лечить. Если чувствительность Вашей груди повышена, то делать массажные процедуры молочным железам вообще не рекомендуется.
  • Завершение процедуры должно сопровождаться теплым душем с мелкими слабыми струями, направлять которые необходимо на каждую грудь поочередно, и длиться минут 15-20.

      Физиотерапия при лактостазе

         Застой молока при грудном вскармливании можно побороть физиопроцедурами. Не увлекаясь международной классификацией всех известных процедур, обсудим наиболее популярную из них. Ультразвук при лактостазе - отличное средство; он дает положительный результат уже на первой процедуре, но есть один нюанс этой терапии: если улучшений в первый раз нет, то не стоит продолжать использовать ультразвук вообще.

         Стоит учитывать то, что физиопроцедуры – это не основное лечение лактостаза у кормящих женщин, а дополнительное.

       Лечение болезни мазями

         Неплохую помощь при лактостазе может оказать использование некоторых мазей и кремов. Избавляться от заболевания можно применяя следующие лекарственные мази (обязательно согласовав со своим врачем):

  1. Для того чтобы снять болевые ощущения и воспаление кожного покрова, восстановить поврежденные участки ткани и значительно улучшить циркуляцию крови, используют гель Траумель С. Это гомеопатический препарат, применение которого нормализует состояние Ваших сосудов в теле. Чтобы избавиться от лактостаза при грудном вскармливании, используют мазь траумель. Необходимо всего четыре раза в день смазывать проблемное место молочной железы. Побочных эффектов у препарата нет, соответственно, его применение разрешено даже при лактации (в редких индивидуальных случаях может возникнуть аллергия).
  2. Мазь, которая должна находиться дома у каждого человека – малавит. Это отличное лекарство от такого рода болезней у женщин. Все, что нужно для начала процедуры нанесения мази диском на поверхность груди – это добавить воды в готовый настой и все смешать 50:50. Осталось только нанести смазанный ватный диск на поверхность соска и держать до следующего кормления малыша.

         Рассмотрим список мазей, которые использовать не стоит:

  1. Арника. Может вызывать раздражение в некоторых местах на кожном покрове. Также обладает эффектом улучшения кровообращения и прогревания тканей.
  2. Гормональная мазь прожестожель – это строго запрещенный препарат, поскольку вызывает у кормящих мам уменьшение лактации, а это недопустимый побочный эффект при кормлении.
  3. Гепариновая мазь, троксевазин, дарсонваль (обязательным будет наличие дарсонвализации) и димексид при лактостазе являются также нежелательными для использования. Возможными побочными эффектами первого будут зуд, крапивница или дерматит, второго – также крапивница и зуд, третьего и четвертого – головокружение, бессонница, дерматит.

         Окситоцин

         Если заболевание сильно выраженно, тогда рекомендуется использование данного лекарственного препарата. Принимать необходимо пару капель до начала кормления ребенка. Иногда препарат необходимо вводить внутримышечно, причем однократно с дозой в 0,2 мл.

         Антибиотики при лактостазе

         Как убрать застой, используя антибиотики при данном заболевании? Следует обратить внимание на то, сколько дней вы потратили на самостоятельное лечение. Если больше трех дней и ничего не помогает – срочно к специалисту. К какому врачу обращаться при лактостазе? Обращаются либо к мамологу, либо к гинекологу. Главный вопрос – это что делать с температурой при лактостазе, как сбивать, если она держится на одной и той же отметке. Об этом расскажет Ваш лечащий врач, который предоставит первую помощь и назначит лечение.

       Как завершить ГВ?

         Есть несколько определенных поочередных шагов, завершающих ГВ:

  1. Мама постепенно перестает прикладывать ребенка к себе, даже когда она бодрствует.
  2. После того, как ребенок проснулся, его не прикладывают больше к груди. Он остается в кроватке с соской или пустышкой.
  3. Чередуется сон без прикладывания: малыш засыпает ночью и днем без груди.
  4. Убираем прикладывание во время сна, но тоже постепенно.

       Профилактика лактостаза

         Что делать после лактостаза? Как избежать лактостаза? Все очень просто. Необходимо следовать таким правилам:

  • Старайтесь спать или на боку или на спине, но не на животе;
  • Не упускайте из виду трещин и синяков;
  • Следует избегать травм и переохлаждения груди;
  • Задумайтесь о прекращении носки некомфортных бюстгальтеров;
  • Обращайте внимание на то, остался ли хоть один признак, указывающий на лактостаз после прекращения кормления;
  • Своевременно сцеживайте молоко. Его не должно остаться.
  • Психосоматика. Не забывайте про свой эмоциональный настрой. Меньше нервничайте и меньше расстраивайтесь, тогда все у Вас будет хорошо.